8 
Erythrityl tetranitrate là thuốc giãn mạch, được chỉ định để điều trị các cơn đau thắt ngực và tình trạng đau ngực do lưu lượng máu đến tim giảm. Thuốc hoạt động bằng cách kích hoạt enzyme guanylate cyclase, dẫn đến sự giãn của các tế bào cơ trơn và giãn mạch. Erythrityl tetranitrate có thể gây ra các tác dụng phụ như huyết áp thấp, chóng mặt, và đỏ bừng mặt, và cần thận trọng khi sử dụng đối với những bệnh nhân có các tình trạng bệnh lý nhất định.
Tổng quan về Erythrityl tetranitrate
Tên thuốc gốc (Hoạt chất)
- Erythrityl tetranitrate.
Loại thuốc
- Thuốc giãn mạch.
Dạng thuốc và hàm lượng
- Viên nén: 15mg, 30mg.
Chỉ định Erythrityl tetranitrate
- Erythrityl tetranitrate được chỉ định để điều trị các cơn đau thắt ngực và tình trạng đau ngực phát sinh do lưu lượng máu đến tim giảm.
Dược lực học
- Erythrityl Tetranitrate là một loại thuốc giãn mạch có các đặc tính chung tương tự như nitroglycerin.
Cơ chế tác động
- Tương tự như các nitrit và nitrat hữu cơ khác, erythrityl tetranitrate được chuyển hóa thành một hợp chất trung gian có hoạt tính, giúp kích hoạt enzyme guanylate cyclase. Quá trình này thúc đẩy sự tổng hợp guanosine 3', 5' – monophosphate vòng (cGMP), sau đó kích hoạt một loạt các phản ứng phosphoryl hóa phụ thuộc protein kinase trong các tế bào cơ trơn. Điều này cuối cùng dẫn đến sự dephosphoryl hóa chuỗi myosin nhẹ của sợi cơ trơn. Việc giải phóng các ion canxi sau đó gây ra sự giãn của các tế bào cơ trơn và dẫn đến giãn mạch.
Dược động học
Hấp thu
- Chưa có thông tin được báo cáo.
Phân bố
- Dữ liệu về sự phân bố của thuốc hiện chưa được ghi nhận.
Chuyển hóa
- Chưa có báo cáo cụ thể nào về quá trình chuyển hóa của thuốc.
Thải trừ
- Thông tin về quá trình thải trừ của thuốc hiện chưa được công bố.
Tương tác thuốc Erythrityl tetranitrate
Tương tác với các thuốc khác
- Không nên dùng erythrityl tetranitrate cho những bệnh nhân nam đang sử dụng sildenafil, tadalafil hoặc các thuốc tương tự để điều trị rối loạn cương dương.
- Việc sử dụng đồng thời erythrityl tetranitrate với các loại thuốc hạ huyết áp khác có thể dẫn đến tình trạng hạ huyết áp nghiêm trọng.
- Không nên kết hợp erythrityl với riociguat.
Tương tác với thực phẩm
- Cần tránh sử dụng đồ uống có cồn.
- Nên uống thuốc khi đói, cụ thể là ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn.
Chống chỉ định thuốc Erythrityl tetranitrate
- Erythrityl tetranitrate chống chỉ định ở bệnh nhân có phản ứng dị ứng với thuốc hoặc những người mắc bệnh thiếu máu nặng.
- Không được dùng Erythrityl tetranitrate cùng với riociguat hoặc các chất ức chế phosphodiesterase 5 như sildenafil và tadalafil.
Liều lượng & cách dùng Erythrityl tetranitrate
Cách dùng
- Viên nén erythrityl tetranitrate được uống với nước, vào khoảng nửa giờ trước hoặc một giờ sau bữa ăn.
Liều dùng
Người lớn
- Liều khuyến cáo của erythrityl tetranitrate là 15 đến 60 mg/ngày.
Tác dụng phụ của Erythrityl tetranitrate
Thường gặp
- Chưa ghi nhận dữ liệu lâm sàng.
Ít gặp
- Huyết áp thấp, nhịp tim tăng hoặc giảm, chóng mặt, đỏ bừng mặt.
Hiếm gặp
- Đau đầu, suy nhược, phát ban, methemoglobin huyết.
Lưu ý khi dùng Erythrityl tetranitrate
Lưu ý chung
- Cần thận trọng khi sử dụng erythrityl tetranitrate đối với những bệnh nhân có các tình trạng bệnh lý sau: bệnh gan, suy thận, tăng áp lực nội nhãn, cường giáp, chấn thương đầu, xuất huyết não hoặc tăng áp lực nội sọ, bệnh cơ tim phì đại (dày cơ tim), huyết áp thấp, giảm thể tích tuần hoàn, hoặc đã trải qua cơn đau tim gần đây.
- Khuyến nghị ngừng thuốc nếu người bệnh gặp phải tình trạng mờ mắt.
- Tránh việc ngưng sử dụng thuốc một cách đột ngột.
- Hiệu quả điều trị của thuốc có thể giảm đi sau một thời gian dài sử dụng.
- Nên kiêng cữ rượu trong quá trình điều trị.
Lưu ý với phụ nữ có thai
- Erythrityl tetranitrate có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn khi dùng cho phụ nữ mang thai. Do đó, phụ nữ đang trong thai kỳ được khuyến cáo nên ngừng sử dụng Erythrityl tetranitrate.
Lưu ý với phụ nữ cho con bú
- Phụ nữ đang cho con bú có thể gặp phải các tác dụng phụ của Erythrityl tetranitrate. Nếu phát hiện bất kỳ tác dụng phụ nào, cần ngưng dùng Erythrityl tetranitrate ngay lập tức và tham khảo ý kiến bác sĩ. Việc tiếp tục sử dụng Erythrityl tetranitrate chỉ nên thực hiện sau khi có chỉ định từ bác sĩ.
Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc
- Erythrityl tetranitrate có khả năng gây hạ huyết áp, chóng mặt và choáng váng. Vì vậy, không nên sử dụng Erythrityl tetranitrate khi đang lái xe hoặc vận hành máy móc.
Quá liều và cách xử lý
Quá liều và xử trí
Quá liều và độc tính
- Các dấu hiệu của tình trạng quá liều bao gồm tăng áp lực nội sọ, đau đầu dữ dội kéo dài, trạng thái lú lẫn và sốt nhẹ; kèm theo chóng mặt; cảm giác đánh trống ngực; rối loạn thị giác; buồn nôn và nôn mửa (có thể đi kèm với đau bụng và thậm chí tiêu chảy ra máu); ngất xỉu (đặc biệt khi đứng); khó thở, đỏ bừng mặt, nhịp tim chậm; liệt cơ; hôn mê; co giật; và có thể dẫn đến tử vong.
Cách xử lý khi quá liều
- Trong trường hợp dùng quá liều, cần liên hệ ngay lập tức với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ.
Quên liều và xử trí
- Nếu bỏ lỡ một liều thuốc, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời điểm đó gần với liều tiếp theo, bạn nên bỏ qua liều đã quên và tiếp tục uống liều kế tiếp theo đúng lịch trình. Tuyệt đối không được uống gấp đôi liều đã quy định.
Nguồn tham khảo
Tên thuốc: Erythrityl tetranitrate
Myupchar: https://www.myupchar.com/en/medicine/erythrityl-tetranitrate-p37142033
Medindia: https://www.medindia.net/doctors/drug_information/erythrityl_tetranitrate.htm
Drugbank online: https://go.drugbank.com/drugs/DB01613
Ngày cập nhật: 26/9/2021
Bài viết này có hữu ích không?
Có0Không0