Sẹo rỗ là một trong những nỗi ám ảnh lớn nhất đối với những ai từng bị mụn trứng cá nặng. Không chỉ ảnh hưởng đến ngoại hình, sẹo rỗ còn khiến nhiều người mất tự tin trong giao tiếp, công việc và cuộc sống. Trong các phương pháp điều trị sẹo hiện nay, tách sẹo rỗ (bóc tách đáy sẹo) được đánh giá là một trong những kỹ thuật then chốt – giúp điều trị tận gốc cấu trúc sẹo lõm và tạo tiền đề cho các phương pháp khác phát huy hiệu quả tối đa.
Sẹo rỗ là gì và vì sao khó điều trị?
Bản chất của sẹo rỗ
Sẹo rỗ (sẹo lõm) hình thành khi da bị tổn thương sâu đến lớp trung bì và quá trình lành thương diễn ra không hoàn chỉnh, khiến lượng collagen mới sản sinh không đủ để làm đầy mô bị mất. Hậu quả là các hõm sâu xuất hiện và tồn tại vĩnh viễn nếu không có can thiệp y học.
Nguyên nhân phổ biến gây sẹo rỗ
- Mụn viêm nặng không được điều trị đúng cách
- Thói quen nặn mụn, chích mụn sai cách
- Thủy đậu, tai nạn gây tổn thương mô da
- Yếu tố cơ địa – da yếu, dễ bị xơ hóa khi tổn thương
Đặc biệt, sẹo rỗ sau mụn là tình trạng phổ biến ở người trẻ từ 18–35 tuổi, với tỷ lệ lên đến 95% trong các ca sẹo rỗ theo nghiên cứu của Viện Da liễu Trung ương năm 2022.
Bóc tách đáy sẹo: Giải pháp “mở khóa” nền da bị xơ dính
Bóc tách đáy sẹo là gì?
Bóc tách đáy sẹo (hay còn gọi là Subcision) là kỹ thuật sử dụng kim chuyên dụng (thường là kim Nokor hoặc cannula đầu tù) đưa vào dưới da để cắt đứt các sợi xơ dính kéo đáy sẹo xuống. Đây chính là “rào cản” lớn nhất khiến các phương pháp khác không thể làm đầy sẹo hiệu quả.
Cơ chế hoạt động
- Kim được đưa vào vùng sẹo từ điểm chích nhỏ
- Di chuyển ngang dưới lớp trung bì để phá đứt sợi xơ liên kết đáy sẹo với mô bên dưới
- Quá trình này tạo khoang trống, đồng thời kích thích cơ thể tăng sinh collagen tự nhiên
- Kết quả: đáy sẹo được giải phóng và đầy dần theo thời gian
Kỹ thuật này không chỉ tác động cơ học mà còn khơi thông dòng chảy phục hồi tự nhiên của cơ thể. Do đó, nó thường được sử dụng đầu tiên trong phác đồ điều trị sẹo rỗ chuyên sâu.
Vì sao bóc tách đáy sẹo là bước quan trọng?
Rất nhiều bệnh nhân sau khi điều trị bằng laser, PRP hoặc lăn kim vẫn không thấy cải thiện rõ rệt. Nguyên nhân chủ yếu là do các phương pháp này không thể “chạm tới” lớp sợi xơ nằm sâu dưới đáy sẹo.
Theo bác sĩ Nguyễn Hữu Trung – chuyên gia điều trị sẹo tại Bệnh viện Da liễu TP.HCM:
“Nếu không bóc tách sợi xơ đáy sẹo trước, các phương pháp điều trị khác chỉ như phủ lớp nền trên một bức tường gãy móng. Sẹo có thể đầy tạm thời rồi tái lõm sau vài tháng.”
Quy trình bóc tách đáy sẹo chuẩn y khoa
1. Thăm khám và đánh giá sẹo
Bác sĩ sẽ kiểm tra da bằng mắt thường và thiết bị chuyên dụng, phân loại sẹo (ice pick, boxcar, rolling) và xác định vùng cần bóc tách.
2. Sát khuẩn và gây tê
Vùng da điều trị được làm sạch, sau đó gây tê tại chỗ bằng kem ủ tê hoặc thuốc tiêm trong 30–45 phút để hạn chế cảm giác đau.
3. Tiến hành bóc tách
- Bác sĩ chích một điểm nhỏ và đưa kim vào theo phương ngang
- Di chuyển nhẹ nhàng dưới da để cắt đứt sợi xơ
- Có thể nghe thấy tiếng “rắc” nhỏ – dấu hiệu sợi xơ bị phá vỡ
4. Chăm sóc sau thủ thuật
Sau bóc tách, vùng da có thể sưng nhẹ, thâm tím trong vài ngày. Bác sĩ có thể kết hợp thêm liệu pháp PRP hoặc chiếu đèn sinh học để đẩy nhanh quá trình phục hồi. Bệnh nhân cần tránh nắng, không massage hay tác động mạnh lên vùng da điều trị.
5. Theo dõi kết quả và điều trị kết hợp
Bóc tách chỉ là bước đầu. Để đạt hiệu quả cao, bác sĩ thường phối hợp thêm các phương pháp như laser fractional, PRP hoặc tiêm HA sau 4–6 tuần tùy vào tình trạng phục hồi của da.
6. Phân biệt các công cụ bóc tách: Kim Nokor và Kim Cannula
Trong kỹ thuật bóc tách đáy sẹo, bác sĩ sẽ lựa chọn giữa hai loại kim chính tùy thuộc vào đặc điểm sẹo và kinh nghiệm chuyên môn. Việc lựa chọn đúng công cụ ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu quả và quá trình phục hồi.
7. Ai nên và không nên thực hiện bóc tách đáy sẹo?
Mặc dù hiệu quả, bóc tách đáy sẹo không phải là phương pháp dành cho tất cả mọi người. Việc xác định đúng đối tượng sẽ tối ưu hóa kết quả và giảm thiểu rủi ro.
7.1 Đối tượng phù hợp
- Người bị sẹo rỗ dạng lượn sóng (rolling scars): Đây là đối tượng phù hợp nhất vì đáy sẹo mềm và dính trên diện rộng, dễ dàng được giải phóng bằng kỹ thuật này.
- Người bị sẹo rỗ đáy vuông (boxcar scars): Bóc tách giúp phá vỡ các chân sẹo ở góc, tạo điều kiện để sẹo đầy lên.
- Người có nền da ổn định: Không có mụn viêm, mụn mủ hoặc các tình trạng viêm da cấp tính tại vùng điều trị.
- Người có sức khỏe tốt: Không mắc các bệnh lý về rối loạn đông máu.
7.2 Các trường hợp chống chỉ định
- Da đang có mụn viêm, nhiễm trùng: Thực hiện thủ thuật lúc này có thể làm lây lan vi khuẩn và khiến tình trạng tệ hơn.
- Người có cơ địa sẹo lồi: Kỹ thuật xâm lấn có thể kích thích cơ thể sản sinh collagen quá mức, gây ra sẹo lồi hoặc sẹo phì đại.
- Người đang dùng thuốc chống đông máu: (aspirin, warfarin…) hoặc các thực phẩm chức năng gây loãng máu (dầu cá, vitamin E liều cao) cần ngưng sử dụng theo chỉ định của bác sĩ trước khi thực hiện.
- Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.
- Sẹo đáy nhọn (ice pick scars): Loại sẹo này thường đáp ứng tốt hơn với phương pháp chấm TCA (Tricloacetic acid) thay vì bóc tách đơn thuần.
8. Tác dụng phụ và rủi ro có thể gặp
Bất kỳ can thiệp y khoa nào cũng tiềm ẩn rủi ro. Với tách sẹo rỗ, bạn cần biết trước các tác dụng phụ sau:
- Phổ biến và tạm thời (sẽ tự hết sau vài ngày đến 1 tuần):
- Bầm tím: Đây là tác dụng phụ gần như chắc chắn xảy ra do kim tác động làm vỡ các mạch máu nhỏ dưới da. Mức độ bầm tùy thuộc vào cơ địa và kỹ thuật của bác sĩ. Vết bầm sẽ chuyển từ đỏ, tím sang xanh, vàng và mờ dần.
- Sưng nề: Vùng da điều trị sẽ sưng nhẹ trong 1-3 ngày đầu. Chườm lạnh có thể giúp giảm sưng hiệu quả.
- Đau nhẹ: Cảm giác đau âm ỉ có thể kéo dài 1-2 ngày.
- Hiếm gặp nhưng cần lưu ý:
- Nhiễm trùng: Nguy cơ này rất thấp nếu quy trình được thực hiện trong môi trường vô khuẩn và bạn chăm sóc da đúng cách sau đó.
- Tăng sắc tố sau viêm (PIH): Vùng da điều trị có thể bị thâm sạm, đặc biệt ở người có nền da tối màu hoặc không chống nắng kỹ.
- Hình thành cục máu tụ (hematoma) hoặc u hạt.
- Tổn thương thần kinh hoặc mạch máu lớn: Rủi ro cực kỳ hiếm gặp nếu được thực hiện bởi bác sĩ có chuyên môn cao, am hiểu giải phẫu vùng mặt.
9. Chi phí bóc tách đáy sẹo là bao nhiêu?
Chi phí bóc tách đáy sẹo không có một mức giá cố định mà phụ thuộc vào nhiều yếu tố:
- Mức độ và diện tích sẹo: Số lượng nốt sẹo càng nhiều, diện tích càng rộng thì chi phí càng cao.
- Tay nghề của bác sĩ: Bác sĩ chuyên khoa da liễu có kinh nghiệm, tay nghề cao thường có mức phí cao hơn nhưng đảm bảo an toàn và hiệu quả.
- Cơ sở vật chất và uy tín của phòng khám/bệnh viện.
- Phương pháp kết hợp: Chi phí sẽ tăng nếu bạn thực hiện bóc tách cùng với PRP, Laser Fractional CO2, tiêm meso…
Mức giá tham khảo trên thị trường hiện nay (2025): Dao động từ 2.000.000 – 7.000.000 VNĐ cho một buổi bóc tách đơn lẻ. Gói điều trị kết hợp nhiều phương pháp có thể có chi phí cao hơn. Đây chỉ là con số tham khảo, bạn cần đến thăm khám trực tiếp để nhận được báo giá chính xác.
Lời khuyên từ chuyên gia da liễu
- “Chọn mặt gửi vàng”: Bóc tách đáy sẹo là một thủ thuật y khoa xâm lấn, không phải dịch vụ spa thông thường. Hãy chắc chắn rằng người thực hiện cho bạn là bác sĩ chuyên khoa da liễu đã được cấp chứng chỉ hành nghề và thực hiện tại cơ sở y tế uy tín, đảm bảo điều kiện vô khuẩn.
- “Subcision không phải là phép màu một lần”: Đây là bước nền tảng cực kỳ quan trọng, nhưng không phải là tất cả. Để sẹo đầy lên tối ưu, bạn cần kết hợp với các công nghệ khác và tuân thủ đúng phác đồ bác sĩ đưa ra.
- “Chăm sóc sau điều trị quyết định 50% thành công”: Việc bạn chống nắng, giữ vệ sinh và tuân thủ các hướng dẫn chăm sóc sau thủ thuật sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả cuối cùng và ngăn ngừa các biến chứng như tăng sắc tố.
- “Kiên trì là chìa khóa”: Điều trị sẹo rỗ là một hành trình dài, đòi hỏi sự kiên nhẫn. Đừng nản lòng nếu chưa thấy kết quả ngay lập tức. Da cần thời gian để tái tạo và sản sinh collagen.
10. Câu hỏi thường gặp (FAQs)
1. Bóc tách đáy sẹo có đau không? Bạn sẽ được ủ tê hoặc tiêm tê trước khi thực hiện nên cảm giác đau trong quá trình làm là rất ít, chủ yếu là cảm giác hơi tức nhẹ. Sau khi hết thuốc tê, vùng da có thể hơi đau âm ỉ nhưng hoàn toàn trong ngưỡng chịu đựng được.
2. Cần thực hiện bao nhiêu buổi bóc tách để thấy hiệu quả? Số buổi phụ thuộc vào độ sâu và độ tuổi của sẹo. Thông thường, bạn có thể cần từ 1 đến 3 buổi bóc tách, mỗi buổi cách nhau 4-6 tuần. Hiệu quả cải thiện có thể thấy rõ sau từng lần thực hiện.
3. Sau bao lâu thì da hết bầm tím hoàn toàn? Thời gian tan vết bầm trung bình từ 5 đến 10 ngày, tùy cơ địa mỗi người. Bạn có thể sử dụng các loại kem bôi tan bầm theo chỉ định của bác sĩ để đẩy nhanh quá trình này.
4. Bóc tách sẹo có làm sẹo mới xuất hiện không? Nguy cơ này là cực kỳ thấp nếu kỹ thuật được thực hiện đúng bởi bác sĩ có chuyên môn. Vết kim đi vào da rất nhỏ và sẽ lành lại nhanh chóng mà không để lại sẹo.
Kết luận
Bóc tách đáy sẹo không còn là một khái niệm xa lạ mà đã trở thành một kỹ thuật nền tảng, không thể thiếu trong các phác đồ điều trị sẹo rỗ chuyên sâu. Bằng cách giải phóng các chân sẹo xơ cứng, phương pháp này đã “mở đường” cho quá trình tăng sinh collagen tự nhiên và tạo điều kiện cho các công nghệ làm đầy da khác phát huy hiệu quả tối đa.
Hành trình trị sẹo tuy gian nan nhưng không phải là không thể. Với sự lựa chọn đúng đắn về phương pháp, một bác sĩ giỏi đồng hành và sự kiên trì của bản thân, bạn hoàn toàn có thể lấy lại sự tự tin với một làn da mịn màng, khỏe mạnh hơn.
🔎Trước khi áp dụng bất kỳ phương pháp thẩm mỹ, liệu trình hoặc sản phẩm nào, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên môn để được tư vấn phù hợp với tình trạng da và sức khỏe cá nhân.