9 
Chlorphenesin carbamate là thuốc giãn cơ, được chỉ định để điều trị tình trạng đau do co cứng cơ trong các bệnh lý liên quan đến hệ cơ xương. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế thần kinh trung ương, giúp giảm cảm giác đau. Chlorphenesin carbamate thường được sử dụng để điều trị đau cột sống thắt lưng, thoái hóa đốt sống, thoát vị đĩa đệm và các bệnh lý khác liên quan đến hệ cơ xương.
Tổng quan về Chlorphenesin carbamate
Tên thuốc gốc (Hoạt chất)
- Chlorphenesin carbamate.
Loại thuốc
- Thuốc giãn cơ.
Dạng thuốc và hàm lượng
- Viên nén 125mg.
Chỉ định Chlorphenesin carbamate
- Chlorphenesin carbamate được chỉ định để điều trị tình trạng đau do co cứng cơ trong các bệnh lý liên quan đến hệ cơ xương.
- Các bệnh lý này bao gồm đau cột sống thắt lưng, thoái hóa đốt sống, thoát vị đĩa đệm, múa giật, viêm cột sống, và hội chứng cổ vai gáy.
Dược lực học
- Chlorphenesin carbamate là một loại thuốc giãn cơ có cấu trúc tương tự mephenesin, với cơ chế tác dụng có thể là do ức chế thần kinh trung ương.
- Thuốc không có tác dụng trực tiếp làm giãn cơ xương.
- Không giống các thuốc phong bế thần kinh cơ, Chlorphenesin carbamate không làm giảm sự dẫn truyền của các neuron, cũng như không ảnh hưởng đến sự dẫn truyền thần kinh cơ hoặc quá trình kích thích cơ.
- Trên động vật, Chlorphenesin carbamate đã được chứng minh là làm thay đổi cảm giác đau có nguồn gốc trung ương mà vẫn giữ nguyên phản xạ đau ở ngoại biên.
Dược động học
Hấp thu
- Sau khi uống, thuốc được hấp thu một cách nhanh chóng và toàn bộ qua đường tiêu hóa.
- Nồng độ cao nhất trong huyết tương thường đạt được trong khoảng thời gian từ 1 đến 3 giờ sau khi dùng.
Phân bố
- Hiện tại không có dữ liệu về quá trình phân bố của thuốc trong cơ thể.
Chuyển hóa
- Chỉ một lượng rất nhỏ của thuốc được chuyển hóa tại gan.
Thải trừ
- Quá trình bài tiết của thuốc diễn ra qua đường tiểu, chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa glucuronid.
- Khoảng 85% liều dùng được đào thải khỏi cơ thể trong vòng 24 giờ.
- Thời gian bán thải của thuốc dao động từ khoảng 2,3 đến 5 giờ.
Tương tác thuốc Chlorphenesin carbamate
Tương tác với các thuốc khác
- Các thuốc có khả năng ức chế hệ thần kinh trung ương khác có thể làm tăng cường tác dụng của chlorphenesin carbamate lên hệ thần kinh trung ương.
- Việc sử dụng đồng thời các dẫn xuất phenothiazin (ví dụ clopromazin), các chất ức chế thần kinh trung ương (như dẫn xuất barbituric), hoặc các chất ức chế MAO có thể dẫn đến sự gia tăng hiệu quả của chlorphenesin, và ngược lại.
- Do đó, cần xem xét điều chỉnh giảm liều khi kết hợp các thuốc này.
Tương tác với thực phẩm
- Uống rượu có thể làm tăng cường tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương của chlorphenesin carbamate.
Tương kỵ thuốc
- Không nên pha trộn hoặc kết hợp thuốc này với các loại thuốc khác.
Chống chỉ định thuốc Chlorphenesin carbamate
- Chống chỉ định dùng Chlorphenesin carbamate trong các trường hợp sau:
- Người bệnh có tiền sử quá mẫn cảm với chlorphenesin carbamate hoặc bất kỳ tá dược nào có trong thuốc.
- Không được sử dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ em.
Liều lượng & cách dùng Chlorphenesin carbamate
- Đối với người lớn, liều khởi đầu khuyến nghị qua đường uống là 250 mg dùng ba lần mỗi ngày, liều lượng này có thể được điều chỉnh dựa trên phản ứng lâm sàng của từng bệnh nhân.
- Thời gian điều trị bằng chlorphenesin carbamate không nên kéo dài quá 8 tuần.
- Thuốc có thể được dùng kèm hoặc không kèm thức ăn.
- Nếu gặp phải tình trạng khó chịu ở dạ dày, bệnh nhân nên uống thuốc cùng với bữa ăn.
Tác dụng phụ của Chlorphenesin carbamate
Thường gặp
- Cảm giác buồn ngủ và chóng mặt, buồn nôn, đau đầu, suy nhược toàn thân, tình trạng lú lẫn, khó chịu, mất ngủ, cùng các phản ứng quá mẫn cảm.
Ít gặp
- Hoa mắt, choáng váng, trạng thái lơ mơ, đau bụng (bao gồm đau dạ dày, khó chịu vùng dạ dày), khó tiêu (như đầy hơi, nặng bụng, ợ nóng, kém ăn), rối loạn tiêu hóa, phản ứng quá mẫn (biểu hiện là ban da, phát ban).
Hiếm gặp
- Rối loạn về máu, nhức đầu, cảm giác khó chịu, yếu ớt, tiêu chảy, táo bón, khô miệng, nóng rát lưỡi, buồn nôn, phù nề, sưng tấy, ngứa ngáy, viêm miệng, cảm giác nóng ran trên da.
Không xác định tần suất
- Sốc phản vệ, hoại tử biểu bì nhiễm độc (hội chứng Lyell), giảm số lượng bạch cầu, giảm số lượng tiểu cầu.
Lưu ý khi dùng Chlorphenesin carbamate
Lưu ý chung
- Cần thận trọng khi dùng thuốc cho những bệnh nhân có chức năng gan hoặc thận bị suy giảm.
- Việc sử dụng chlorphenesin carbamate trong thời gian dài yêu cầu kiểm tra định kỳ công thức máu.
- Bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên có thể có nguy cơ cao hơn gặp phải các tác dụng phụ.
- Đối với viên nén chứa tá dược đường trắng: Không phù hợp cho những người bệnh không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose/galactose, hoặc thiếu hụt men sucrase-isomaltase.
- Đối với viên nén chứa tá dược lactose: Không khuyến cáo sử dụng cho những bệnh nhân mắc các vấn đề di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase, hoặc kém hấp thu glucose-galactose.
Lưu ý với phụ nữ có thai
- Chlorphenesin carbamate không nên được sử dụng trong thai kỳ trừ khi lợi ích điều trị được đánh giá là vượt trội hơn hẳn các rủi ro tiềm ẩn.
Lưu ý với phụ nữ cho con bú
- Phụ nữ đang cho con bú không nên tiếp tục cho trẻ bú trong thời gian điều trị bằng chlorphenesin carbamate.
Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc
- Thuốc có khả năng gây buồn ngủ, làm giảm sự chú ý và mất tập trung. Vì vậy, người bệnh không nên lái xe hay vận hành máy móc khi đang dùng thuốc.
Quá liều và cách xử lý
Quá liều và xử trí
Quá liều và độc tính
- Các dấu hiệu của quá liều có thể bao gồm tình trạng buồn ngủ nghiêm trọng hoặc mất ý thức.
Cách xử lý khi quá liều Chlorphenesin carbamate
- Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng quá liều hoặc độc tính nào, cần thông báo ngay cho bác sĩ hoặc tìm đến cơ sở y tế gần nhất.
- Khi xảy ra quá liều, cần làm sạch dạ dày bằng cách gây nôn và rửa dạ dày bằng nước muối để giảm thiểu sự hấp thu thuốc, đồng thời áp dụng các biện pháp hỗ trợ thích hợp. Cần theo dõi sát sao để có thể xử trí kịp thời.
Quên liều và xử trí
- Nếu bạn đang dùng chlorphenesin carbamate theo lịch trình đều đặn và bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay liều đó khi bạn nhớ ra.
- Trường hợp liều tiếp theo đã gần kề, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc như bình thường.
- Tuyệt đối không được uống gấp đôi liều hoặc thêm liều để bù cho liều đã quên.
- Chlorphenesin carbamate có thể được dùng khi cần thiết; tuy nhiên, không được uống nhiều hơn liều lượng mà bác sĩ đã chỉ định.
Nguồn tham khảo
Tên thuốc: Chlorphenesin carbamate
https://drugbank.vn/thuoc/Maorix-Tablet&VN-17994-14
drugbank.vn: https://cdn.drugbank.vn/SKM_654e.DS20033016230.pdf
drugs.com: https://www.drugs.com/cdi/chlorphenesin-carbamate.html
Martindale 36th.
Ngày cập nhật: 20/06/2021
Bài viết này có hữu ích không?
Có0Không0