Hắc lào là một trong những bệnh ngoài da phổ biến và dễ lây lan tại Việt Nam – nơi có khí hậu nóng ẩm quanh năm. Dù không đe dọa trực tiếp đến tính mạng, nhưng hắc lào gây ra ngứa ngáy, mất thẩm mỹ và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống nếu không được điều trị đúng cách.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cung cấp thông tin toàn diện và cập nhật nhất về hắc lào – từ nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết đến phương pháp điều trị và phòng ngừa hiệu quả – dưới góc nhìn chuyên môn của các bác sĩ da liễu hàng đầu.
Hắc lào là gì?
Hắc lào, còn gọi là nấm thân (Tinea corporis), là một dạng nhiễm nấm ngoài da do các chủng nấm sợi (dermatophytes) gây ra, thường gặp nhất là Trichophyton rubrum. Bệnh đặc trưng bởi các tổn thương hình tròn hoặc hình bầu dục, có viền đỏ, ngứa nhiều và bong vảy ở vùng trung tâm.
Nấm phát triển tốt trong môi trường ấm và ẩm, do đó hắc lào thường bùng phát vào mùa hè hoặc ở những người ra nhiều mồ hôi, vệ sinh kém. Hắc lào có thể xảy ra ở mọi độ tuổi và giới tính, nhưng thường gặp hơn ở thanh thiếu niên và người trưởng thành có hoạt động thể chất nhiều.
Triệu chứng nhận biết bệnh hắc lào
1. Tổn thương da dạng vòng
Đây là đặc điểm điển hình nhất. Tổn thương bắt đầu là một mảng đỏ nhỏ, sau đó lan rộng dần ra xung quanh, tạo thành hình vòng hoặc hình nhẫn. Viền của tổn thương thường đỏ, gồ cao, có thể có mụn nước nhỏ li ti hoặc vảy mỏng, trong khi vùng trung tâm nhạt màu hơn và khô.
2. Cảm giác ngứa dữ dội
Ngứa là triệu chứng nổi bật, đặc biệt tăng lên khi đổ mồ hôi hoặc vào ban đêm. Cảm giác ngứa khiến người bệnh gãi nhiều, làm tổn thương da, thậm chí gây nhiễm trùng thứ phát nếu không giữ gìn vệ sinh.
3. Vị trí thường gặp
- Vùng thân mình: lưng, ngực, bụng.
- Vùng bẹn (gặp nhiều ở nam giới, gọi là Tinea cruris).
- Vùng cổ, nách, mông, tay chân.
- Hắc lào hiếm khi xuất hiện ở mặt hoặc da đầu.
4. Bệnh có thể lan rộng hoặc tái phát
Nếu không điều trị đúng cách, nấm có thể lan ra nhiều vùng da khác hoặc tái phát nhiều lần, đặc biệt ở những người có hệ miễn dịch yếu hoặc thói quen vệ sinh kém.
Nguyên nhân gây hắc lào
Hắc lào là bệnh do các loại nấm sợi thuộc nhóm dermatophytes gây ra, lây nhiễm qua đường tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp. Những yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:
1. Lây truyền qua tiếp xúc
- Người sang người: Khi tiếp xúc trực tiếp với vùng da nhiễm bệnh.
- Vật dụng nhiễm nấm: Khăn tắm, quần áo, giày dép, dao cạo dùng chung.
- Động vật nuôi: Chó, mèo bị nhiễm nấm cũng có thể truyền bệnh sang người.
2. Môi trường thuận lợi cho nấm phát triển
Nấm sinh sôi mạnh trong môi trường ẩm, ấm và bí khí – thường gặp ở những người mặc đồ bó sát, ra nhiều mồ hôi, hoặc không lau khô người sau khi tắm.
3. Hệ miễn dịch suy giảm
Người mắc các bệnh lý nền như đái tháo đường, HIV/AIDS, ung thư hoặc đang điều trị corticoid, thuốc ức chế miễn dịch dễ bị nhiễm nấm hơn.
4. Thói quen vệ sinh không tốt
- Không thay quần áo, đồ lót thường xuyên.
- Không giặt sạch đồ thể thao, giày dép.
- Dùng khăn tắm và đồ dùng cá nhân chung với người khác.
5. Lây nhiễm ở phòng tập, hồ bơi
Theo một khảo sát của Hiệp hội Da liễu Hoa Kỳ (AAD), hơn 47% trường hợp nhiễm nấm ngoài da bắt nguồn từ việc dùng chung phòng thay đồ, khăn hoặc bề mặt ẩm ướt tại phòng gym hoặc hồ bơi.
Hắc lào có lây không?
Có. Hắc lào là bệnh rất dễ lây lan qua đường tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp. Bào tử nấm có thể tồn tại trên da, vật dụng cá nhân hoặc các bề mặt ẩm ướt trong thời gian dài.
Đối tượng có nguy cơ lây nhiễm cao:
- Người sống trong khu tập thể, ký túc xá, nhà trọ.
- Vận động viên, người thường xuyên đến phòng tập thể thao.
- Người làm việc trong môi trường nóng ẩm, đổ nhiều mồ hôi.
- Người chăm sóc bệnh nhân hoặc vật nuôi bị nhiễm nấm.
Làm sao để ngăn ngừa lây lan?
- Không dùng chung đồ dùng cá nhân với người khác.
- Giặt quần áo, khăn tắm bằng nước nóng và phơi dưới nắng.
- Vệ sinh sạch sẽ vùng da dễ bị đổ mồ hôi.
- Khử trùng bề mặt sàn, thiết bị tập thể thao thường xuyên.
BS. CKI Nguyễn Hữu Trọng – chuyên gia da liễu tại BV Da liễu TP.HCM nhận định: “Hắc lào là bệnh phổ biến nhưng hoàn toàn có thể điều trị dứt điểm nếu phát hiện sớm, dùng thuốc đúng và có ý thức giữ gìn vệ sinh cá nhân.”
Chẩn đoán hắc lào
Chẩn đoán hắc lào thường dựa vào khám lâm sàng, nhưng trong một số trường hợp không điển hình, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm để xác định chính xác loại nấm.
1. Khám lâm sàng
Bác sĩ sẽ quan sát tổn thương trên da về hình dạng, màu sắc, viền và mức độ lan rộng. Những tổn thương hình vòng, có viền đỏ, bong vảy và trung tâm nhạt màu là đặc trưng điển hình của hắc lào.
2. Soi dưới đèn Wood
Dưới ánh sáng đèn Wood (tia cực tím), một số loại nấm sẽ phát quang màu huỳnh quang đặc trưng. Tuy nhiên, không phải loại nấm nào cũng có đặc điểm này nên phương pháp này chỉ mang tính hỗ trợ.
3. Cạo vảy da soi trực tiếp và nuôi cấy nấm
Mẫu da tại vùng tổn thương sẽ được cạo nhẹ để soi dưới kính hiển vi tìm sợi nấm. Việc nuôi cấy nấm trong phòng thí nghiệm giúp xác định chính xác chủng nấm gây bệnh để lựa chọn thuốc phù hợp.
Phương pháp điều trị hắc lào
Hắc lào có thể điều trị khỏi hoàn toàn nếu được chẩn đoán đúng và dùng thuốc đầy đủ theo chỉ định. Việc điều trị bao gồm thuốc bôi ngoài da và trong một số trường hợp cần dùng thêm thuốc uống toàn thân.
1. Thuốc bôi ngoài da
- Nhóm azole: clotrimazole, ketoconazole, miconazole…
- Nhóm allylamine: terbinafine, naftifine.
- Thời gian sử dụng: thường kéo dài từ 2–4 tuần, bôi đều đặn 2 lần/ngày và tiếp tục thêm 1–2 tuần sau khi hết tổn thương để tránh tái phát.
2. Thuốc uống chống nấm
Áp dụng trong trường hợp bệnh lan rộng, tổn thương sâu, tái phát nhiều lần hoặc không đáp ứng với thuốc bôi.
- Terbinafine 250mg/ngày.
- Itraconazole 100–200mg/ngày.
- Griseofulvin (ít dùng hơn do tác dụng phụ nhiều).
Lưu ý: Thuốc uống cần được bác sĩ kê đơn và theo dõi chức năng gan trong suốt quá trình điều trị.
3. Điều trị hỗ trợ và chăm sóc da
- Giữ da khô ráo, sạch sẽ, tránh mặc đồ bó sát.
- Không gãi vào vùng bị hắc lào để tránh lan rộng.
- Giặt sạch và phơi khô quần áo, khăn tắm mỗi ngày.
Phòng ngừa hắc lào
Phòng ngừa là yếu tố then chốt giúp ngăn ngừa tái phát và lây lan hắc lào trong cộng đồng.
1. Vệ sinh cá nhân
- Tắm rửa hằng ngày, đặc biệt sau khi vận động ra nhiều mồ hôi.
- Thay đồ lót, quần áo thường xuyên, ưu tiên vải thoáng mát như cotton.
- Không dùng chung khăn, quần áo, dao cạo râu với người khác.
2. Giữ môi trường sống sạch sẽ
- Phơi chăn ga, nệm dưới ánh nắng định kỳ.
- Khử trùng sàn nhà, phòng gym, hồ bơi bằng dung dịch sát khuẩn.
3. Chăm sóc vật nuôi
Kiểm tra sức khỏe thú cưng định kỳ, đặc biệt là chó mèo có dấu hiệu rụng lông, tróc da. Đưa đến bác sĩ thú y để điều trị sớm nếu nghi nhiễm nấm.
Kết luận
Hắc lào là một bệnh ngoài da phổ biến, dễ điều trị nếu phát hiện kịp thời và tuân thủ đúng phác đồ. Quan trọng hơn cả là việc giữ vệ sinh cá nhân, ngăn ngừa tái phát và không để bệnh lây lan trong cộng đồng.
Đừng để một căn bệnh ngoài da làm phiền đến cuộc sống và sinh hoạt hằng ngày của bạn. Chủ động chăm sóc làn da và tìm đến cơ sở y tế chuyên khoa khi có dấu hiệu bất thường là cách tốt nhất để bảo vệ sức khỏe.
Gọi hành động (CTA)
Nếu bạn đang gặp các dấu hiệu nghi ngờ hắc lào, đừng trì hoãn. Hãy liên hệ ngay với bác sĩ da liễu hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn và điều trị đúng cách. Truy cập ThuVienBenh.com để đọc thêm các bài viết y khoa hữu ích, cập nhật và đáng tin cậy.
Câu hỏi thường gặp (FAQ)
1. Hắc lào có tự khỏi không?
Không. Hắc lào rất hiếm khi tự khỏi. Nếu không điều trị đúng cách, bệnh có thể lan rộng và gây biến chứng.
2. Bôi thuốc bao lâu thì khỏi hắc lào?
Thông thường, nếu đáp ứng tốt với thuốc bôi, tổn thương sẽ cải thiện sau 1–2 tuần và khỏi hoàn toàn sau 3–4 tuần. Tuy nhiên, nên tiếp tục bôi thuốc thêm 1–2 tuần sau khi khỏi để tránh tái phát.
3. Hắc lào có lây qua đường tình dục không?
Hắc lào không phải là bệnh lây qua đường tình dục, nhưng có thể lây qua tiếp xúc da khi quan hệ nếu một trong hai người có tổn thương nấm ở vùng bẹn, đùi hoặc mông.
4. Có cần kiêng ăn khi bị hắc lào không?
Không có thực phẩm cụ thể nào cần kiêng tuyệt đối, nhưng nên hạn chế đồ cay nóng, đường và thực phẩm nhiều dầu mỡ để tránh kích thích da.
5. Trẻ em có bị hắc lào không?
Có. Trẻ em hoàn toàn có thể mắc hắc lào, nhất là khi chơi đùa với thú cưng hoặc tiếp xúc gần với người bị nhiễm nấm. Việc giữ vệ sinh và phát hiện sớm là rất quan trọng.
📝Nguồn tài liệu: Chọn lọc từ nhiều nguồn y tế uy tín
🔎Lưu ý: Bài viết chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin tổng quan. Vui lòng tham khảo ý kiến của Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên gia y tế để nhận được hướng dẫn phù hợp với tình trạng sức khỏe của bạn.