Auricularum là thuốc nhỏ tai phối hợp được sử dụng trong điều trị các bệnh lý nhiễm trùng tai như viêm tai ngoài và nhiễm nấm tai. Nhờ khả năng tác động đồng thời lên cả vi khuẩn và vi nấm, thuốc giúp giảm nhanh các triệu chứng khó chịu như đau nhức, ngứa ngáy và chảy dịch tai, đồng thời hỗ trợ kiểm soát tình trạng viêm nhiễm hiệu quả.
Thuốc Auricularum là thuốc gì?
Auricularum là một loại thuốc kê đơn thuộc nhóm điều trị tai mũi họng, được bào chế dưới dạng bột và dung môi để pha thành hỗn dịch nhỏ tai. Điểm đặc biệt của Auricularum so với các dòng thuốc nhỏ tai thông thường là cấu trúc công thức đa thành phần, phối hợp chặt chẽ giữa các chất kháng khuẩn, kháng nấm và kháng viêm tại chỗ.
Mỗi hộp thuốc Auricularum tiêu chuẩn bao gồm:
- Lọ chứa bột thuốc: Gồm các hoạt chất chính như Oxytetracycline hydrochloride, Polymyxin B sulfate, Nystatin và Dexamethasone sodium phosphate.
- Ống chứa dung môi: Dung dịch lỏng dùng để hòa tan bột thuốc ngay trước khi bắt đầu đợt điều trị.
Sự kết hợp này giúp Auricularum sở hữu phổ tác dụng cực rộng, vừa có khả năng tiêu diệt các chủng vi khuẩn Gram âm, Gram dương, vừa ức chế mạnh mẽ các loại vi nấm thường gặp ở ống tai, đồng thời giảm nhanh hiện tượng sưng phù, đau nhức tại chỗ. Vì thuốc chứa các hoạt chất kháng sinh và corticoid mạnh, Bạn chỉ được phép sử dụng khi có chỉ định và đơn kê từ bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng.
Auricularum được biết đến như một giải pháp điều trị bệnh nhiễm trùng tai, đặc biệt là viêm tai ngoài và nhiễm nấm tai (Nguồn: Sưu tầm)
Công dụng của thuốc Auricularum
Hiệu quả lâm sàng vượt trội của Auricularum đến từ việc tác động toàn diện lên các mắt xích của quá trình viêm nhiễm tại ống tai.
Chỉ định của thuốc Auricularum
Thuốc được chỉ định chuyên biệt trong các trường hợp nhiễm trùng tại chỗ ở tai bao gồm:
- Viêm tai ngoài cấp tính và mạn tính: Xử lý nhanh các ổ nhiễm trùng do vi khuẩn khu trú tại lớp niêm mạc và da của ống tai ngoài.
- Bệnh nấm tai (Otomycosis): Điều trị các tình trạng ngứa, bong tróc vảy và chảy dịch trong ống tai gây ra bởi các chủng nấm sợi hoặc nấm men (như Candida hoặc Aspergillus).
- Viêm tai mạn tính có mủ: Hỗ trợ điều trị tại chỗ cho các bệnh nhân bị viêm tai mạn tính đợt cấp, giúp làm sạch mủ và giảm sưng tấy niêm mạc.
- Chăm sóc sau phẫu thuật tai: Phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng, nhiễm nấm tại các hốc phẫu thuật xương chũm hoặc phẫu thuật tai giữa sau khi vết thương đã ổn định.
Dược lực học
Dược lực học của Auricularum được thiết lập dựa trên cơ chế hiệp đồng tác dụng của 4 hoạt chất chính:
- Oxytetracycline: Là kháng sinh thuộc nhóm tetracycline, có tác dụng kìm khuẩn bằng cách gắn vào tiểu đơn vị 30S của ribosome, ngăn cản quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn. Hoạt chất này nhạy cảm với cả vi khuẩn Gram dương và Gram âm.
- Polymyxin B: Là kháng sinh nhóm polypeptid, hoạt động bằng cách làm thay đổi tính thấm của màng tế bào vi khuẩn, khiến các thành phần nội bào bị rò rỉ ra ngoài. Polymyxin B có đặc tính diệt khuẩn mạnh mẽ, đặc biệt hiệu quả trên các trực khuẩn Gram âm như trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa) – một tác nhân cực kỳ phổ biến gây viêm tai ngoài.
- Nystatin: Kháng sinh kháng nấm có cấu trúc polyene. Hoạt chất này liên kết chặt chẽ với ergosterol trên màng tế bào nấm, tạo ra các lỗ thủng làm thay đổi tính thấm của màng, khiến tế bào nấm bị ly giải và chết đi. Nystatin có tác dụng rất tốt trên nấm Candida và Aspergillus.
- Dexamethasone: Là một glucocorticoid tổng hợp có tác dụng chống viêm và chống dị ứng tại chỗ mạnh gấp nhiều lần hydrocortisone. Hoạt chất này ức chế sự di chuyển của các tế bào bạch cầu, ngăn chặn sự giải phóng các chất trung gian gây viêm, từ đó làm giảm nhanh tình trạng sưng, nóng, đỏ, đau và ngứa ngáy ở ống tai.
Dược động học
Vì Auricularum là thuốc dùng để nhỏ tại chỗ vào ống tai ngoài, đặc tính dược động học của thuốc có sự khác biệt lớn so với đường uống hoặc đường tiêm:
- Khả năng hấp thu: Khi niêm mạc và lớp da ống tai còn nguyên vẹn (không bị trầy xước, rách sâu hoặc lở loét quá mức), sự hấp thu toàn thân của các hoạt chất Oxytetracycline, Polymyxin B và Nystatin vào máu là hầu như không đáng kể.
- Hoạt tính tại chỗ: Thuốc tập trung nồng độ cao tối đa ngay tại bề mặt ống tai ngoài, gắn kết với các tế bào biểu mô và tác động trực tiếp lên màng vi khuẩn, vi nấm tại ổ bệnh.
- Lưu ý về màng nhĩ: Trong trường hợp màng nhĩ bị thủng, các hoạt chất này (đặc biệt là Dexamethasone và Polymyxin B) có thể tiếp xúc trực tiếp với các cấu trúc của tai giữa và tai trong. Lúc này, thuốc có thể được hấp thu nhiều hơn và tiềm ẩn nguy cơ gây độc cho tai trong (hệ thống ốc tai, tiền đình).
Cách dùng sử dụng Auricularum
Để thuốc Auricularum phát huy trọn vẹn công dụng diệt khuẩn, kháng nấm và tránh các rủi ro không đáng có, Bạn cần tuân thủ nghiêm ngặt quy trình pha thuốc và kỹ thuật nhỏ tai chuẩn y khoa dưới đây.
Quy trình pha thuốc trước khi dùng
Thuốc Auricularum được phân phối dưới dạng bột khô để đảm bảo độ bền vững của các phân tử kháng sinh. Trước khi sử dụng lần đầu tiên, Bạn cần tiến hành pha thuốc theo các bước sau:
- Rửa tay thật sạch bằng xà phòng và nước sát khuẩn.
- Mở nắp lọ chứa bột thuốc và mở ống chứa dung môi đi kèm.
- Rót toàn bộ phần dung môi từ ống vào trong lọ chứa bột thuốc một cách cẩn thận.
- Đậy chặt nắp lọ thuốc lại và lắc đều liên tục trong khoảng 1 – 2 phút cho đến khi phần bột khô tan hoàn toàn vào dung môi, tạo thành một hỗn dịch lỏng đồng nhất.
- Gắn phần đầu nhỏ giọt chuyên dụng (có sẵn trong hộp) vào miệng lọ thuốc để sẵn sàng sử dụng.
Kỹ thuật nhỏ tai đúng cách
Việc nhỏ tai sai tư thế có thể khiến thuốc bị chảy ra ngoài, không tiếp xúc được với ổ viêm ở sâu bên trong ống tai. Hãy thực hiện theo trình tự sau:
1.Làm ấm lọ thuốc: 1 – 2 phút.
Cầm lọ thuốc đã pha trong lòng bàn tay và xoa nhẹ trong vài phút. Việc làm ấm thuốc bằng nhiệt độ cơ thể giúp tránh cảm giác chóng mặt, choáng váng do phản xạ kích thích tiền đình khi nhỏ một dung dịch lạnh vào tai.
2.Chuẩn bị tư thế: Nằm nghiêng.
Người bệnh nằm nghiêng trên giường hoặc ngồi nghiêng đầu sang một bên, sao cho chiếc tai cần nhỏ thuốc hướng thẳng lên phía trên.
3.Nhỏ thuốc vào ống tai: Đúng số giọt.
Đối với người lớn, kéo nhẹ vành tai ra phía sau và hướng lên trên để làm thẳng ống tai. Đối với trẻ em, kéo vành tai ra sau và hướng xuống dưới. Đưa đầu nhỏ giọt lại gần sát ống tai (không để đầu giọt chạm vào tai) và bóp nhẹ thân lọ để nhỏ đúng số giọt bác sĩ đã chỉ định.
4.Giữ nguyên tư thế nằm: 5 phút.
Người bệnh giữ nguyên tư thế nghiêng đầu trong khoảng 5 phút để thuốc có đủ thời gian len lỏi sâu vào bên trong ống tai ngoài và bao phủ toàn bộ niêm mạc bị viêm. Sau đó, có thể dùng bông sạch lau nhẹ phần thuốc thừa chảy ra ngoài vành tai (nếu có). Tuyệt đối không dùng bông nút chặt ống tai ngay sau khi nhỏ.
Thực hiện đúng kỹ thuật nhỏ tai giúp thuốc tiếp cận trực tiếp và làm sạch ổ viêm nhiễm (Nguồn: Sưu tầm)
Liều dùng thuốc Auricularum
Liều lượng sử dụng thuốc Auricularum phải tuân theo sự hướng dẫn và điều chỉnh trực tiếp từ bác sĩ điều trị dựa trên độ tuổi, thể trạng bệnh lý và khả năng đáp ứng của từng người bệnh.
Dưới đây là liều dùng thông thường được khuyến cáo trong lâm sàng:
- Liều dùng cho người lớn: Nhỏ từ 3 đến 5 giọt vào tai bị bệnh, thực hiện 2 lần/ngày (vào buổi sáng và buổi tối).
- Liều dùng cho trẻ em: Nhỏ từ 1 đến 2 giọt vào tai bị bệnh, thực hiện 2 lần/ngày tùy thuộc vào độ tuổi và kích thước ống tai của trẻ.
Thời gian điều trị tiêu chuẩn: Một đợt sử dụng thuốc Auricularum thông thường kéo dài từ 7 đến 10 ngày. Bạn tuyệt đối không được tự ý ngưng thuốc sớm khi thấy các triệu chứng đau ngứa vừa thuyên giảm, vì điều này có thể khiến vi khuẩn, vi nấm bùng phát trở lại. Ngược lại, cũng không được kéo dài thời gian dùng thuốc quá số ngày quy định mà không có sự đánh giá lại từ bác sĩ, bởi việc lạm dụng kháng sinh và corticoid tại chỗ sẽ làm tăng nguy cơ kháng thuốc và gây teo niêm mạc tai.
Tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Auricularum
Mặc dù Auricularum chủ yếu tác dụng tại chỗ và có độ an toàn khá cao, người bệnh vẫn có thể gặp phải một số phản ứng không mong muốn trong quá trình nhỏ thuốc:
- Phản ứng tại chỗ (Thường gặp): Cảm giác châm chích nhẹ, xót hoặc nóng rát trong ống tai ngay sau khi nhỏ thuốc. Hiện tượng này thường diễn ra thoáng qua và tự biến mất sau vài phút. Đôi khi, người bệnh có thể cảm thấy ngứa ngáy nhẹ ở vành tai do kích ứng với thành phần tá dược.
- Phản ứng dị ứng (Ít gặp): Xuất hiện tình trạng phát ban đỏ, nổi mề đay, sưng phù nề vùng da vành tai hoặc vùng da xung quanh tai. Đây là dấu hiệu của viêm da tiếp xúc dị ứng.
- Ứng đọng cặn thuốc: Do thuốc có chứa thành phần bột khô không tan hoàn toàn dạng hỗn dịch, sau vài ngày sử dụng, Bạn có thể thấy xuất hiện các cặn bột màu trắng hoặc nâu nhạt bám ở ống tai ngoài. Hiện tượng này hoàn toàn bình thường và sẽ được bác sĩ làm sạch khi tái khám.
Nếu Bạn nhận thấy các triệu chứng đau nhức tai ngày càng tăng lên, tai bị sưng húp, rỉ máu hoặc có biểu hiện chóng mặt, nghe kém đi sau khi nhỏ thuốc, hãy ngừng sử dụng ngay lập tức và liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để được xử lý kịp thời.
Chống chỉ định sử dụng thuốc Auricularum
Thuốc Auricularum tuyệt đối không được phép sử dụng cho các trường hợp cụ thể sau đây để tránh gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho cơ quan thính giác:
- Người bệnh có tiền sử dị ứng, mẫn cảm với Oxytetracycline, Polymyxin B, Nystatin, Dexamethasone hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào có trong thuốc.
- Bệnh nhân bị thủng màng nhĩ: Đây là chống chỉ định quan trọng nhất. Kháng sinh Polymyxin B có độc tính rất cao đối với các tế bào thần kinh thính giác và tiền đình ở tai trong nếu đi qua lỗ thủng màng nhĩ. Việc nhỏ thuốc khi màng nhĩ không vẹn toàn có thể dẫn đến biến chứng điếc không hồi phục hoặc rối loạn thăng bằng nghiêm trọng.
- Người bệnh đang bị nhiễm trùng tai do các chủng vi khuẩn hoặc virus đặc hiệu không nhạy cảm với thuốc (như virus Herpes, các thể lao tai).
Lưu ý thận trọng khi sử dụng thuốc
Để hành trình điều trị diễn ra an toàn và đạt hiệu quả tối ưu, Bạn cần ghi nhớ những lưu ý lâm sàng cốt lõi sau:
- Kiểm tra màng nhĩ trước khi dùng: Trước khi kê đơn và hướng dẫn Bạn sử dụng Auricularum, bác sĩ luôn phải tiến hành nội soi tai để chắc chắn rằng màng nhĩ của Bạn hoàn toàn nguyên vẹn, không bị rách hay thủng do chấn thương hoặc do viêm tai giữa trước đó.
- Không để đầu nhỏ giọt chạm vào tai: Khi thực hiện nhỏ thuốc, hãy giữ khoảng cách an toàn giữa đầu ống nhỏ giọt và tai. Tuyệt đối không để đầu ống chạm vào da ống tai, vành tai hoặc ngón tay của Bạn, vì điều này sẽ làm nhiễm khuẩn toàn bộ phần thuốc lỏng còn lại bên trong lọ.
- Thận trọng khi dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú: Mặc dù lượng thuốc hấp thu vào tuần hoàn toàn thân qua đường nhỏ tai là rất ít, nhưng việc sử dụng một thuốc chứa Corticoid (Dexamethasone) và kháng sinh mạnh vẫn cần sự cẩn trọng tối đa. Phụ nữ mang thai hoặc đang nuôi con bằng sữa mẹ chỉ sử dụng Auricularum khi thật sự cần thiết và có sự cân nhắc kỹ lưỡng về mặt lợi ích – nguy cơ từ bác sĩ sản khoa và tai mũi họng.
- Không dùng chung lọ thuốc: Mỗi lọ thuốc Auricularum sau khi pha chỉ được sử dụng cho một người bệnh duy nhất. Tuyệt đối không dùng chung thuốc giữa các thành viên trong gia đình để tránh nguy cơ lây nhiễm chéo các chủng vi khuẩn, vi nấm nguy hiểm.
Bệnh nhân cần được nội soi kiểm tra tình trạng màng nhĩ trước khi tiến hành nhỏ thuốc Auricularum (Nguồn: Sưu tầm)
Bảo quản thuốc Auricularum
Công tác bảo quản thuốc ảnh hưởng trực tiếp đến độ ổn định của các hoạt chất kháng sinh và kháng nấm sau khi đã hòa tan:
- Khi chưa pha thuốc (Dạng bột khô và ống dung môi): Bảo quản toàn bộ hộp thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ phòng duy trì ổn định dưới 25 độ C. Tránh để thuốc ở những nơi có độ ẩm cao hoặc nơi có ánh nắng mặt trời chiếu vào trực tiếp. Giữ thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và các loại thú nuôi.
- Sau khi đã pha thành hỗn dịch lỏng: Đây là lưu ý cực kỳ quan trọng. Thuốc Auricularum sau khi đã đổ dung môi vào lắc đều chỉ có giá trị sử dụng tối đa trong vòng 15 ngày nếu được bảo quản đúng cách ở nhiệt độ phòng (dưới 25 độ C) hoặc trong ngăn mát tủ lạnh. Quá thời hạn 15 ngày này, các phân tử kháng sinh sẽ bị biến tính và mất tác dụng, đồng thời hỗn dịch có nguy cơ bị nhiễm khuẩn ngược. Bạn bắt buộc phải hủy bỏ lọ thuốc cũ và tuyệt đối không được giữ lại để sử dụng cho các đợt bệnh sau.
Thuốc nhỏ tai Auricularum là một giải pháp y tế toàn diện và mạnh mẽ, giúp Bạn nhanh chóng thoát khỏi những cơn đau nhức, ngứa ngáy do viêm tai ngoài và nhiễm nấm tai gây ra. Tuy nhiên, hiệu quả thần kỳ của thuốc chỉ thực sự đi kèm với sự an toàn khi Bạn áp dụng đúng kỹ thuật dùng, tuân thủ đúng liều lượng và có sự giám sát chặt chẽ từ các bác sĩ chuyên khoa.
Nguồn tham khảo:
National Library of Medicine
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2854718/
Lưu ý: Bài viết chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin tổng quan. Vui lòng tham khảo ý kiến của Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên gia y tế để nhận được hướng dẫn phù hợp với tình trạng sức khỏe của bạn.